Phụ nữ sau tuổi mãn kinh do sự sụt giảm estrogen đột ngột cùng với nguy cơ béo phì thường rất dễ đối mặt với các bệnh lý về xương khớp, điển hình là thoái hóa khớp gối và loãng xương. Những cơn đau nhức dai dẳng từ các căn bệnh này không chỉ cản trở sinh hoạt hàng ngày mà còn làm giảm sút nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của các chị em.
Bệnh thoái hóa khớp gối ở phụ nữ mãn kinh
Thoái hóa khớp gối là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến nguy cơ tàn phế ở phụ nữ sau mãn kinh. Khi mắc bệnh, người bệnh sẽ gặp nhiều khó khăn trong việc đi lại, không thể ngồi xổm, thậm chí có trường hợp không thể tự đứng vững và phải phụ thuộc vào xe lăn hoặc chỉ định phẫu thuật thay khớp. Sau khi mãn kinh, sự thay đổi nội tiết tố khiến phụ nữ dễ tăng cân, béo phì. Đây là những yếu tố nguy cơ trực tiếp thúc đẩy quá trình thoái hóa sụn khớp diễn ra nhanh hơn. Để cải thiện tình trạng này, người bệnh cần chủ động giảm cân, kết hợp chế độ tập luyện khoa học và áp dụng các phương pháp điều trị y tế phù hợp.
Bên cạnh béo phì và suy giảm estrogen, các yếu tố như lệch trục khớp gối (chân vòng kiềng hoặc chân chữ bát), chấn thương, vi chấn thương khớp hay yếu tố di truyền cũng là những nguyên nhân phổ biến gây thoái hóa khớp gối.
Các phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối hiệu quả
Trong điều trị nội khoa, mục tiêu hàng đầu là giảm tải áp lực lên khớp gối nhằm bảo vệ sụn khớp và thực hiện các bài tập vật lý trị liệu để chống cứng khớp. Trong các đợt bùng phát viêm cấp tính, việc sử dụng thuốc chống viêm là vô cùng cần thiết để ức chế các hoạt chất gây viêm màng hoạt dịch.
Hiện nay, các dòng thuốc mới giúp ức chế Interleukin-1 (chẳng hạn như Artrodar với liều lượng 50 – 100 mg/ngày, dùng liên tục từ 3 đến 6 tháng) đang được ứng dụng rộng rãi nhờ khả năng ức chế quá trình hủy hoại sụn và kích thích tái tạo khớp. Ngoài ra, phương pháp tiêm Corticoid nội khớp chỉ được chỉ định khi có tràn dịch khớp gối gây đau nhức nghiêm trọng, và phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa trong điều kiện vô trùng tuyệt đối để tránh biến chứng loãng xương do lạm dụng.
Một liệu pháp phổ biến khác là tiêm Axit Hyaluronic vào ổ khớp. Axit Hyaluronic hoạt động như một chất bôi trơn tự nhiên giúp giảm ma sát, giảm đau, phục hồi độ đàn hồi và cải thiện khả năng vận động của khớp gối. Đối với các trường hợp bệnh nặng không đáp ứng điều trị nội khoa, phẫu thuật cắt xương chỉnh trục hoặc thay khớp gối sẽ được xem xét.
Ngăn ngừa và điều trị bệnh loãng xương hiệu quả
Loãng xương là căn bệnh diễn tiến âm thầm sau mãn kinh do sự suy giảm nghiêm trọng nồng độ estrogen từ buồng trứng. Bệnh đặc trưng bởi sự suy giảm mật độ xương và tổn hại cấu trúc xương, khiến xương trở nên giòn và dễ gãy hơn. Trong 5 – 10 năm đầu sau mãn kinh, tốc độ mất xương có thể lên tới 1 – 3% mỗi năm. Để ngăn ngừa tình trạng xẹp lún đốt sống, liệu pháp hormone thay thế (như 17 beta estradiol) có thể được chỉ định kéo dài từ 7 – 9 năm dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.
Bệnh nhân có thể tầm soát loãng xương bằng phương pháp đo mật độ xương (DEXA) ở cột sống thắt lưng hoặc cổ xương đùi. Do loãng xương thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, nhiều người chỉ phát hiện ra bệnh khi đã xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như đau lưng cấp tính, giảm chiều cao, gù vẹo cột sống hoặc gãy xương do va chạm nhẹ.
Các biện pháp phòng ngừa và thuốc điều trị loãng xương
Để phòng bệnh hiệu quả, chị em cần chủ động loại bỏ các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, uống rượu bia, duy trì lối sống năng động bằng cách đi bộ ít nhất 1 giờ mỗi lần (3 lần/tuần) và bổ sung tối thiểu 1.000 mg Canxi mỗi ngày để tránh tình trạng cường cận giáp thứ phát.
Trong điều trị loãng xương, việc ngăn ngừa té ngã là vô cùng quan trọng. Bệnh nhân cần được bổ sung Canxi, Vitamin D hàng ngày và sử dụng các nhóm thuốc chuyên biệt như Bisphosphonate theo chỉ định của bác sĩ. Tại một số quốc gia như Nhật Bản và Canada, Vitamin K2 (Glakay) cũng được sử dụng rộng rãi nhằm hỗ trợ ngăn ngừa loãng xương đồng thời chống vôi hóa mạch máu hiệu quả.
Originally posted 2010-08-25 13:32:55.
