Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) không chỉ phát sinh từ môi trường y tế hay nhân viên y tế mà còn có thể bắt nguồn từ chính các vật dụng cá nhân của người bệnh, thức ăn, nước uống và thậm chí là những người đến thăm nuôi. Dưới đây là những chia sẻ chi tiết từ Ths. Nguyễn Đình Hưng – Giám đốc Bệnh viện Xanh Pôn về thực trạng và giải pháp kiểm soát vấn đề nan giải này.
Mối nguy hiểm tiềm ẩn từ nhiễm khuẩn bệnh viện
Bên cạnh các yếu tố lây nhiễm từ môi trường điều trị và đội ngũ y bác sĩ, Ths. Nguyễn Đình Hưng nhấn mạnh rằng người bệnh và thân nhân cũng đóng vai trò là một nguồn lây nhiễm chéo vô cùng nguy hại. Hãy cùng theo dõi cuộc trao đổi sâu sắc dưới đây để hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Ths. Nguyễn Đình Hưng – Giám đốc Bệnh viện Xanh Pôn
Phóng viên: Xin ông cho biết thực trạng nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế hiện nay? Bệnh viện Xanh Pôn đã có những ghi nhận cụ thể nào về tình trạng này chưa?
Ths. Nguyễn Đình Hưng: Khi nhập viện, mối lo lớn nhất của người bệnh chính là làm sao để tránh bị nhiễm trùng thứ phát. Đối với y bác sĩ, bảo đảm an toàn cho người bệnh luôn là nguyên tắc tối thượng. Những đối tượng có nguy cơ nhiễm khuẩn cao nhất là bệnh nhân nặng phải phẫu thuật, nằm phòng hồi sức tích cực, hoặc thực hiện các thủ thuật xâm lấn như đặt ống thở, ống xông. Theo thống kê, tỷ lệ nhiễm khuẩn tại các bệnh viện Việt Nam dao động khoảng 7%, trong khi ở các quốc gia phát triển là khoảng 5%.
Tại Bệnh viện Xanh Pôn, chúng tôi đang áp dụng các quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn vô cùng nghiêm ngặt và sẽ có số liệu thống kê chi tiết vào cuối năm. Trong 3 năm qua, bệnh viện đã cải thiện toàn diện từ cảnh quan ngoại cảnh đến vệ sinh các phòng khoa, giúp không gian sạch sẽ, hạn chế tối đa mùi bệnh viện. Đặc biệt tại khu phẫu thuật và hồi sức, việc tuân thủ quy trình kiểm soát khuẩn đã giúp chúng tôi thực hiện thành công nhiều ca đại phẫu phức tạp như ghép tạng. Vừa qua, chúng tôi đã ghép tạng thành công cho hai ca trong cùng một ngày và bệnh nhân xuất viện khỏe mạnh hoàn toàn, không có dấu hiệu nhiễm khuẩn.
Bệnh nhân ghép tạng sử dụng thuốc ức chế miễn dịch nên có nguy cơ nhiễm trùng cực kỳ cao. Do đó, việc kiểm soát nhiễm khuẩn phải được đặt lên hàng đầu trong suốt quá trình trước, trong và sau mổ. Bệnh nhân sau phẫu thuật được cách ly nghiêm ngặt; nhân viên y tế trước khi tiếp xúc bắt buộc phải rửa tay, thay trang phục, đeo khẩu trang, mũ và găng tay mới vô trùng.
Ths. Nguyễn Đình Hưng thực hiện rửa tay sát khuẩn tại Lễ phát động chiến dịch vệ sinh tay bảo vệ sự sống
Thách thức từ vi khuẩn đa kháng thuốc
Phóng viên: Bệnh viện Xanh Pôn có thường xuyên tiếp nhận các ca nhiễm khuẩn đa kháng thuốc từ tuyến dưới chuyển lên không thưa ông?
Ths. Nguyễn Đình Hưng: Vi khuẩn đa kháng thuốc là một trong những mối lo ngại lớn nhất của ngành y tế hiện nay. Bệnh nhân nặng thường trải qua nhiều cơ sở y tế khác nhau, đặc biệt là các khoa hồi sức tích cực hoặc đã can thiệp thở máy, đặt ống thông nên nguy cơ nhiễm khuẩn đa kháng rất cao. Khi tiếp nhận những trường hợp này, việc điều trị trở nên vô cùng phức tạp và tốn kém. Chúng tôi phải phối hợp nhiều loại kháng sinh mạnh đồng thời siết chặt quy trình cách ly để ngăn chặn tuyệt đối tình trạng lây nhiễm chéo sang các bệnh nhân khác.
Phóng viên: Bệnh viện gặp những khó khăn gì trong công tác kiểm soát nhiễm khuẩn hiện nay?
Ths. Nguyễn Đình Hưng: Khó khăn lớn nhất là tính liên thông của cả hệ thống y tế. Việc chuyển tuyến bệnh nhân giữa bệnh viện tuyến dưới, tuyến tỉnh và tuyến Trung ương vô tình tạo điều kiện cho các mầm bệnh đa kháng di chuyển và phát tán. Đây là bài toán chung đòi hỏi sự phối hợp đồng bộ của toàn bộ hệ thống y tế chứ không riêng một đơn vị nào.
Lời khuyên phòng ngừa nhiễm khuẩn cho người dân
Phóng viên: Người bệnh và thân nhân cần lưu ý những gì khi vào bệnh viện để bảo vệ sức khỏe và hỗ trợ quá trình điều trị đạt hiệu quả cao nhất?
Ths. Nguyễn Đình Hưng: Tôi khuyến cáo người dân khi đến bệnh viện thăm khám hoặc chăm sóc người thân cần tuyệt đối tuân thủ các nội quy y tế. Thực tế, thói quen sinh hoạt của người Việt như tụ tập đông người đi thăm bệnh, mang theo nhiều vật dụng cá nhân (gối, chăn màn, quần áo tự chuẩn bị) và đồ ăn thức uống từ ngoài vào vô tình mang theo lượng lớn vi khuẩn ngoại lai, gây khó khăn cho công tác kiểm soát khuẩn.
Để hạn chế nguy cơ này, tại các phòng bệnh nhân nặng, chúng tôi bắt buộc phải cách ly và hạn chế tối đa người thăm nuôi. Người vào thăm phải rửa tay sát khuẩn, mặc áo bảo hộ và thay giày dép chuyên dụng. Hướng tới tương lai, bệnh viện sẽ nghiên cứu để chuẩn hóa quy định về những vật dụng cá nhân tối thiểu mà người bệnh được phép mang vào phòng điều trị.
Phóng viên: Xin trân trọng cảm ơn ông về những chia sẻ hữu ích này!
Hải Yến (ghi)
