Hỏi: Cháu đang học đại học năm thứ 2, từ nhỏ vốn khỏe mạnh bình thường. Cách đây hơn 1 tháng cháu bị một đợt sốt dai dẳng. Nghĩ là sốt dịch thông thường nên cháu chỉ dùng thuốc hạ sốt. Tuy nhiên, mấy ngày nay cháu thấy khớp gối bên phải sưng to, sờ vào thấy hơi ấm nhưng không đỏ và ít đau. Đi khám thì bác sĩ chẩn đoán cháu bị viêm khớp mạn tính. Xin chuyên gia giải thích rõ hơn về căn bệnh này, nguyên nhân do đâu và có nguy hiểm không? (Nguyễn Văn Dương – Nam Định)
Trả lời: Chào bạn Dương, bệnh viêm khớp mạn tính (hay còn gọi là viêm khớp màng hoạt dịch kéo dài không có mủ) là một bệnh lý tổn thương khớp tiến triển. Quá trình bệnh bắt đầu khi bao hoạt dịch bị phù nề, xung huyết, chứa nhiều protein và các tế bào viêm. Dần dần, bao hoạt dịch này dày lên, dính vào sụn khớp khiến mô sụn bị gặm mòn và phá hủy hoàn toàn.
Các triệu chứng điển hình của viêm khớp mạn tính
Thông thường, bệnh khởi phát với tình trạng sốt dao động, sốt dai dẳng kéo dài hàng tháng trời, sau đó khớp mới bắt đầu sưng. Tùy thuộc vào độ tuổi, bệnh được chia làm hai thể chính:
- Thể viêm nhiều khớp: Thường xảy ra ở trẻ nhỏ, gây sưng đau các khớp nhỏ như khớp ngón tay và cổ tay.
- Thể viêm ít khớp: Thường gặp ở trẻ lớn và người trưởng thành. Tổn thương chủ yếu xuất hiện ở các khớp lớn như khớp gối, khớp khuỷu, khớp háng, khớp thái dương hàm và khớp cổ. Tại vị trí khớp sưng, người bệnh sẽ có cảm giác phù nề, sờ ấm nhưng không đỏ và ít đau.
Nếu không được can thiệp kịp thời, khi sụn khớp đã bị dính và xơ hóa, khớp sẽ trở nên cứng nhắc, hạn chế vận động nghiêm trọng và có thể dẫn đến teo cơ chi đó.
Nguyên nhân gây bệnh do đâu?
Hiện nay, y học xếp viêm khớp mạn tính vào nhóm bệnh tự miễn. Tuy nhiên, tác nhân chính kích thích phản ứng tự miễn này là gì (do vi khuẩn hay virus) thì vẫn chưa được giới chuyên môn khẳng định chính xác.
Phương pháp điều trị và lời khuyên từ chuyên gia
Vì chưa xác định rõ nguyên nhân gốc rễ, việc điều trị hiện nay chủ yếu tập trung vào điều trị triệu chứng như giảm đau và chống viêm. Nếu để bệnh diễn tiến đến giai đoạn muộn, việc điều trị sẽ vô cùng tốn kém và đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như nội khớp, vật lý trị liệu, chấn thương chỉnh hình…
Rất may mắn là trường hợp của bạn Dương được phát hiện ở giai đoạn sớm và thuộc thể viêm ít khớp. Để kiểm soát bệnh hiệu quả, bạn nên tuân thủ tuyệt đối hướng dẫn điều trị của bác sĩ chuyên khoa, tái khám đúng hẹn và không được tự ý dùng hay ngưng thuốc khi chưa có chỉ định.
Originally posted 2011-01-07 12:36:52.
