Phương pháp mới chữa thoát vị đĩa đệm

Bước đột phá trong điều trị thoát vị đĩa đệm bằng kỹ thuật thay nhân nhầy

Bệnh viện Việt Đức đã nghiên cứu và chuẩn bị đưa vào áp dụng một phương pháp chữa thoát vị đĩa đệm hoàn toàn mới được chuyển giao từ Mỹ. Đó là kỹ thuật thay nhân nhầy nhân tạo cho bệnh nhân. Đây là một tin vui lớn cho những ai đang phải gánh chịu những cơn đau dai dẳng do căn bệnh này gây ra.

Để giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về tính ưu việt cũng như quy trình của phương pháp mới này, chúng tôi đã có cuộc trao đổi trực tiếp với TS.BS Nguyễn Văn Thạch – Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống, Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức.

Ưu điểm vượt trội của phương pháp thay nhân nhầy đĩa đệm

Thưa bác sĩ, xin ông giới thiệu đôi nét về kỹ thuật thay nhân nhầy và những ưu điểm nổi bật của phương pháp này đối với bệnh nhân thoát vị đĩa đệm?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Nhân nhầy đĩa đệm cột sống thắt lưng vốn có cấu tạo dạng gel, đóng vai trò quan trọng trong việc hấp thụ lực nén lên cột sống, duy trì chiều cao thân đốt sống và tăng khả năng hấp thu nước. Trải qua hơn nửa thế kỷ nghiên cứu và phát triển trên thế giới, đến nay đã có khoảng 10 loại nhân nhầy nhân tạo được ứng dụng lâm sàng.

Phương pháp thay nhân nhầy là một kỹ thuật ít xâm lấn, giúp hạn chế tối đa việc gây tổn thương đến các mô xung quanh so với phẫu thuật thay toàn bộ đĩa đệm thông thường, đồng thời vẫn bảo tồn và trả lại chức năng sinh lý tự nhiên cho cột sống của bệnh nhân.

Thời điểm nào là “vàng” để thực hiện thay nhân nhầy, thưa bác sĩ? Việc điều trị sớm hay muộn ảnh hưởng ra sao đến kết quả?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Thời điểm lý tưởng nhất để tiến hành thay nhân nhầy là ngay khi bệnh nhân xuất hiện những triệu chứng ban đầu của bệnh thoát vị đĩa đệm. Việc phát hiện và điều trị sớm đóng vai trò quyết định. Nếu để bệnh diễn tiến quá nặng mới can thiệp thì hiệu quả phục hồi sẽ giảm đi đáng kể. Đặc biệt, trong trường hợp bệnh nhân đã bị liệt toàn thân thì việc phẫu thuật lúc này đã quá muộn và không còn mang lại ý nghĩa điều trị.

Tỷ lệ thành công của phương pháp này ra sao và có nguy cơ xảy ra biến chứng nguy hiểm nào không?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Theo một nghiên cứu đa quốc gia thực hiện bởi chuyên gia Peter M. Klana (Mỹ) và các cộng sự được công bố trên tạp chí Spine danh tiếng, tỷ lệ thành công chung của phương pháp này đạt tới 91%. Về mặt y học, bất kỳ vật liệu nhân tạo nào đưa vào cơ thể cũng có một tỷ lệ nhỏ gây dị ứng. Một số biến chứng được ghi nhận ở các báo cáo nước ngoài bao gồm đau lưng tăng do thoái hóa sụn tiếp, nhiễm trùng hoặc nhân nhầy bị di lệch nhẹ nhưng vẫn nằm trong bao xơ. Đáng chú ý là không ghi nhận bất kỳ ca tử vong nào trong các nghiên cứu lâm sàng.

Nhiều người bệnh rất quan tâm đến chi phí điều trị. Bác sĩ có thể tiết lộ mức giá cho một ca thay nhân nhầy?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Do phương pháp này mới được đưa vào triển khai nên mức chi phí cụ thể vẫn chưa thể xác định chính xác tại thời điểm này. Tuy nhiên, nhờ ưu điểm giúp phục hồi nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện nên tổng chi phí của phương pháp thay nhân nhầy được dự báo sẽ tiết kiệm và kinh tế hơn so với các phương pháp mổ hở truyền thống.

Các phương pháp chữa thoát vị đĩa đệm khác và cách phòng ngừa hiệu quả

Ngoài kỹ thuật thay nhân nhầy mới, hiện nay Bệnh viện Việt Đức đang áp dụng những phương pháp nào khác để điều trị bệnh lý này?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Hiện tại, Khoa Phẫu thuật cột sống của Bệnh viện Việt Đức đã làm chủ hầu hết các công nghệ điều trị cột sống hiện đại nhất thế giới. Có thể kể đến như: phẫu thuật can thiệp ít xâm lấn, mổ dưới kính vi phẫu, mổ nội soi, hay điều trị thoát vị đĩa đệm bằng sóng radio cao tần…

Nhiều bệnh nhân lựa chọn Đông y để chữa thoát vị đĩa đệm. Ý kiến của bác sĩ về vấn đề này như thế nào?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Đối với các trường hợp bệnh nhẹ chưa có chỉ định can thiệp ngoại khoa, việc điều trị nội khoa kết hợp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng là rất phù hợp. Đông y cũng có những nguyên lý tương đồng giúp giảm đau, lưu thông khí huyết hiệu quả ở giai đoạn này. Tuy nhiên, nếu bệnh đã tiến triển nặng và có chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân nên thực hiện phẫu thuật trước, sau đó mới kết hợp trị liệu Đông y để tối ưu hóa khả năng phục hồi và tránh các biến chứng nguy hiểm.

Nguyên nhân chính gây thoát vị đĩa đệm là gì và làm thế nào để phòng tránh hiệu quả trong cuộc sống hiện đại?

TS.BS Nguyễn Văn Thạch: Thoái hóa tự nhiên và chấn thương là hai nguyên nhân cốt lõi. Đáng lo ngại là lối sống hiện đại như ngồi văn phòng quá lâu, ít vận động, lạm dụng rượu bia và thuốc lá đang làm gia tăng nhanh chóng tỷ lệ mắc bệnh cột sống ở người trẻ.

Để phòng bệnh hiệu quả, chúng ta cần xây dựng lối sống lành mạnh: không hút thuốc, hạn chế rượu bia, kiểm soát cân nặng, tránh ngồi một tư thế quá lâu, đồng thời chú ý an toàn khi tham gia giao thông và lao động. Quan trọng nhất, khi thấy có dấu hiệu đau mỏi cột sống bất thường, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và điều trị kịp thời.

Cách tự nhận biết dấu hiệu thoát vị đĩa đệm “Người bệnh hoàn toàn có thể tự nhận biết bệnh thoát vị đĩa đệm qua các dấu hiệu điển hình: Ban đầu là những cơn đau âm ỉ vùng thắt lưng hoặc vùng cổ, sau đó cơn đau lan dần xuống vai, hai tay hoặc xuống háng, mông và chạy dọc xuống chân, bàn chân. Kèm theo đó là cảm giác tê bì tay chân. Ở giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân có thể gặp tình trạng rối loạn vận động, giảm cảm giác vùng dưới cơ thể… Do đó, ngay khi nhận thấy các triệu chứng đau tê lan rộng, hãy đến gặp bác sĩ ngay để điều trị đạt kết quả tốt nhất.” TS.BS Nguyễn Văn Thạch

Originally posted 2010-08-27 07:13:40.