Hỏi: “Bố cháu bị đau lưng dai dẳng, đi khám kết quả bị thoát vị đĩa đệm. Xin bác sĩ cho biết, bệnh thoát vị đĩa đệm có bao nhiêu cách điều trị?” – Bạn Hoàng Việt Dũng (Lai Châu) chia sẻ.
Trả lời: Chào bạn Việt Dũng, đau thắt lưng dai dẳng là một trong những triệu chứng điển hình của bệnh lý thoát vị đĩa đệm. Để giúp bạn và gia đình hiểu rõ hơn về tình trạng này, chúng tôi xin cung cấp các thông tin khoa học về cấu trúc đĩa đệm cũng như các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm phổ biến nhất hiện nay.
Hiểu rõ về cấu trúc đĩa đệm và bệnh lý thoát vị
Đĩa đệm được ví như một chiếc gối đệm đàn hồi, có hình dạng thấu kính lồi nằm xen kẽ giữa hai đốt sống. Vai trò của đĩa đệm là giúp cột sống vận động uyển chuyển, linh hoạt và chịu được áp lực từ các hoạt động hàng ngày. Cấu tạo của đĩa đệm bao gồm nhân nhầy ở trung tâm, được bao bọc bên ngoài bởi các vòng sợi dai và hệ thống dây chằng chắc chắn.
Bệnh lý thoát vị đĩa đệm xảy ra khi vòng sợi bên ngoài bị rách hoặc suy yếu (tạo ra “lỗ mọt”). Điều này tạo cơ hội cho nhân nhầy thoát ra ngoài, tràn vào ống sống hoặc lỗ tiếp hợp. Tại đây, khối thoát vị sẽ chèn ép trực tiếp lên các rễ dây thần kinh, gây ra những cơn đau lưng dai dẳng, tê bì lan xuống chân.
Các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm hiện nay
Tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh và thể trạng của bệnh nhân, các bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất. Dưới đây là 4 phương pháp chính được áp dụng lâm sàng từ nhẹ đến nặng:
1. Kéo giãn cột sống thắt lưng
Phương pháp này sử dụng giường kéo chuyên dụng nhằm giảm bớt áp lực cơ học đè nặng lên các đốt sống thắt lưng. Khi cột sống được kéo giãn, khoảng cách giữa các đốt sống tăng lên, tạo điều kiện thuận lợi cho nhân nhầy đĩa đệm tự động thu hồi về vị trí ban đầu, giảm chèn ép thần kinh.
2. Tiêm nội đĩa đệm
Đây là kỹ thuật tác động trực tiếp vào bên trong đĩa đệm bằng các hoạt chất đặc biệt, nhằm mục đích thu nhỏ hoặc tiêu biến một phần khối thoát vị. Từ đó, áp lực căng phồng trong đĩa đệm giảm đi rõ rệt, giải phóng sự chèn ép lên rễ thần kinh. Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi kỹ thuật rất cao và ít được ưu tiên rộng rãi do tiềm ẩn một số tai biến ngoại khoa.
3. Điều trị thoát vị đĩa đệm bằng tia Laser
Phương pháp giảm áp đĩa đệm bằng laser sử dụng năng lượng ánh sáng để đốt cháy và làm bay hơi một lượng nhỏ nhân nhầy. Nhờ đó, thể tích nhân nhầy giảm xuống, kéo theo sự giảm áp lực bên trong đĩa đệm, giúp rễ thần kinh không còn bị chèn ép gay gắt.
4. Phẫu thuật đĩa đệm
Phẫu thuật là giải pháp mang tính triệt để cao nhất, thường được chỉ định cuối cùng khi tất cả các biện pháp điều trị nội khoa bảo tồn khác thất bại sau 6 – 8 tuần, hoặc khi bệnh nhân có dấu hiệu biến chứng nặng như teo cơ, rối loạn cơ vòng.
Kết hợp vật lý trị liệu hỗ trợ phục hồi
Bên cạnh các phương pháp điều trị chính, việc kết hợp với các liệu pháp vật lý trị liệu đóng vai trò cực kỳ quan trọng giúp tăng hiệu quả hồi phục. Các biện pháp phổ biến bao gồm:
- Xông hơi thuốc và áp nhiệt: Giúp giãn cơ cục bộ, tăng tuần hoàn máu.
- Chiếu tia hồng ngoại và xung điện: Có tác dụng giảm đau, kháng viêm và giảm kích thích thần kinh hiệu quả.
Nhìn chung, đa số các trường hợp đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm đều đạt được những kết quả rất khả quan nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ.


