Các bác sĩ tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) đã ứng dụng thành công phương pháp cố định động cột sống bằng thiết bị silicon (DIAM). Đây là giải pháp đột phá trong điều trị các bệnh lý cột sống nguy hiểm như thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống thắt lưng, đau thần kinh tọa… giúp cột sống vững chắc, đẩy lùi nguy cơ bại liệt, gù lưng và đưa người bệnh trở lại cuộc sống bình thường.
Phục hồi vận động mềm mại cho cột sống lưng người bệnh
Nhiều năm liền phải chịu đựng những cơn đau lưng dai dẳng kèm theo chứng bại một bên chân, ông Ngô Thanh V. (54 tuổi, trú tại thành phố Yên Bái) đã thử nghiệm nhiều phương pháp điều trị nhưng không hiệu quả. Gần đây, cơn đau trở nên dữ dội khiến việc đi lại của ông gặp vô vàn khó khăn. Kết quả chẩn đoán hình ảnh tại Bệnh viện Việt Đức cho thấy bệnh nhân bị hẹp ống sống L4-L5 và phù nề do hẹp thân đốt sống L3.
Trước tình trạng này, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật cột sống đã quyết định áp dụng phương pháp cố định động cột sống liên gai sau bằng thiết bị silicon (DIAM). Kết quả vô cùng khả quan, chỉ sau vài ngày đặt DIAM, bệnh nhân V. đã giảm đau rõ rệt và có thể tự đi lại được.
|
PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch khuyến cáo: Các bệnh lý cột sống nếu được phát hiện sớm hoàn toàn có thể điều trị nội khoa kết hợp vật lý trị liệu và điều chỉnh thói quen sinh hoạt. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân thường cố chịu đựng, chỉ đến khi đau không thể chịu nổi mới đi khám thì bệnh đã chuyển nặng và xuất hiện biến chứng. Lúc này, can thiệp phẫu thuật là giải pháp tối ưu nhất để giải phóng chèn ép. |
Theo PGS.TS. Nguyễn Văn Thạch (nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện, nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống – Bệnh viện Việt Đức), phương pháp điều trị truyền thống cho các ca bệnh này là mổ mở giải hẹp kết hợp nẹp vít cố định. Dù giúp giảm đau nhưng nẹp vít cứng khiến cột sống bị mất đi sự linh hoạt, bệnh nhân chỉ có thể ưỡn mà không thể gập lưng. Chưa kể, theo thời gian, nẹp vít có nguy cơ bị mòn, gãy gây tai biến. Riêng với bệnh nhân loãng xương bị xẹp đốt sống, xương giòn rất khó bắt vít, buộc phải sống chung với đau đớn cả đời.
Sự ra đời của thiết bị DIAM đã giải quyết triệt để những hạn chế này. DIAM là dụng cụ silicon sinh học được đặt vào khe giữa hai mỏm gai sau của đốt sống thắt lưng nhằm làm giãn và cố định động hai đốt sống. Phương pháp này vừa giải phóng hiệu quả sự chèn ép lên dây thần kinh, vừa giữ nguyên độ mềm dẻo của cột sống, cho phép bệnh nhân cúi gập hay ưỡn người thoải mái. Đặc biệt, khi phối hợp với vít cố định hoặc sau phẫu thuật lấy nhân đĩa đệm, DIAM giúp ngăn ngừa xẹp đĩa đệm và làm chậm quá trình thoái hóa các khớp liền kề. Bệnh nhân hầu như không đau sau mổ, rất ít biến chứng và có thể đi lại nhẹ nhàng sau 1 – 2 ngày.
Phương pháp can thiệp tối thiểu an toàn và hiệu quả
Phương pháp đặt DIAM cực kỳ an toàn do chất liệu silicon có độ tương thích sinh học cao và đàn hồi tốt, hạn chế tối đa nguy cơ đào thải hay nứt gãy. Đây là kỹ thuật can thiệp tối thiểu, không xâm lấn trực tiếp vào cấu trúc thần kinh hay rễ tủy sống nên bảo tồn được các chức năng quan trọng của vùng cột sống và hạn chế tổn thương phần mềm quanh khớp.
Tuy nhiên, kỹ thuật này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn cao và được đào tạo bài bản. Phương pháp này cũng chống chỉ định với các trường hợp bị trượt đốt sống gây mất vững, gãy đốt sống, vẹo cột sống bẩm sinh, khuyết hở eo hoặc có khối u vùng cột sống. Sau phẫu thuật 1 – 2 tháng đầu, người bệnh cần lưu ý tránh làm việc nặng hay mang vác vật cồng kềnh.
Phẫu thuật cố định cột sống ở BV Việt Đức.
Cảnh báo sự gia tăng của các bệnh lý cột sống trong cộng đồng
Các chuyên gia y tế nhận định, bệnh lý cột sống đang ngày càng phổ biến, đặc biệt ở người cao tuổi và người bị loãng xương dẫn đến hẹp ống sống. Ống sống vốn là khoang rỗng chứa tủy sống và các rễ thần kinh. Khi ống sống thắt lưng bị thu hẹp, các rễ thần kinh sẽ bị chèn ép mạnh mẽ gây đau lưng, đau thần kinh tọa lan xuống hai chân, gây tê bì, dị cảm, thậm chí là liệt cơ và rối loạn cơ tròn.
Có rất nhiều tác nhân dẫn đến hẹp ống sống thắt lưng bao gồm: thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống bẩm sinh, thoái hóa khớp, gai đôi cột sống, trượt đốt sống hoặc do chấn thương. Sự chèn ép này có thể do xương hoặc do các tổ chức phần mềm gây ra. Cơn đau kéo dài khiến bệnh nhân phải đi khom lưng về phía trước để giảm áp lực, lâu dần dẫn đến gù lưng và hạn chế vận động. Việc chủ động thăm khám sớm tại các cơ sở y tế uy tín là chìa khóa vàng giúp người bệnh bảo vệ cột sống và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Originally posted 2010-08-27 11:12:47.
