Phẫu thuật nội soi khớp gối là một bước tiến y học hiện đại, giúp can thiệp và điều trị hiệu quả các tình trạng viêm khớp gối, dị vật khớp gối, thoái hóa khớp giai đoạn sớm, đứt dây chằng chéo trước/sau và tổn thương sụn chêm.
Cấu tạo và hệ thống dây chằng giữ vững khớp gối
Khớp gối hoạt động linh hoạt và giữ được sự ổn định nhờ vào hệ thống dây chằng phức tạp bao gồm dây chằng bên trong, dây chằng bên ngoài, dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau nằm sâu bên trong khớp gối. Trong đó, dây chằng chéo trước đóng vai trò ngăn không cho mâm chày trượt ra phía trước, còn dây chằng chéo sau giữ mâm chày không bị trượt ra phía sau. Ngoài ra, dây chằng bên ngoài và bên trong lần lượt giữ nhiệm vụ ngăn khớp gối không bị vẹo trong hoặc vẹo ra ngoài khi di chuyển.
Sự vượt trội của kỹ thuật mổ nội soi khớp gối
Khớp gối được bao bọc bởi một lớp màng hoạt dịch có chức năng tiết dịch bôi trơn để khớp vận động trơn tru, đồng thời bảo vệ khớp khỏi viêm nhiễm. Khi gặp chấn thương hoặc viêm nhiễm, màng hoạt dịch có thể dày lên và tăng tiết dịch khiến khớp gối bị sưng nề. Tình trạng màng hoạt dịch dày lên cũng gây cản trở khả năng hấp thụ thuốc điều trị tại khớp.
Trước đây, phương pháp mổ mở truyền thống thường yêu cầu đường mổ dài, gây hạn chế tầm nhìn của phẫu thuật viên, khó đánh giá chính xác tổn thương, dễ đặt sai lệch vị trí dây chằng và tăng nguy cơ nhiễm trùng sau mổ. Với sự ra đời của kỹ thuật nội soi khớp gối, bác sĩ chỉ cần tạo một đường rạch siêu nhỏ khoảng 0,5cm để đưa camera siêu nhỏ vào bên trong. Toàn bộ hình ảnh phóng đại sắc nét trong khớp gối sẽ được hiển thị trực tiếp trên màn hình tivi, giúp phẫu thuật viên dễ dàng quan sát và xử trí tổn thương một cách chính xác nhất.
Quy trình tái tạo dây chằng bằng phương pháp nội soi
Trong phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng, bác sĩ thường sử dụng mảnh ghép tự thân (như gân bán gân và gân cơ thon chập đôi lấy từ chính cơ thể bệnh nhân). Tiếp theo, phẫu thuật viên sẽ khoan các đường hầm qua đầu trên xương chày và đầu dưới xương đùi theo đúng vị trí giải phẫu của dây chằng chéo trước hoặc sau. Sau đó, mảnh ghép dây chằng mới sẽ được luồn qua đường hầm và cố định chắc chắn bằng các loại vít chuyên dụng hoặc thanh treo.
Ưu điểm vượt trội và khả năng phục hồi sau phẫu thuật
Phương pháp nội soi điều trị tổn thương khớp gối mang lại nhiều lợi ích to lớn cho người bệnh: ít đau đớn nhờ xâm lấn tối thiểu, hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng và đảm bảo tính thẩm mỹ cao. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể nhanh chóng thực hiện các bài tập phục hồi chức năng sớm dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Chỉ sau từ 3 đến 5 tuần, người bệnh đã có thể đi lại bình thường và dần quay trở lại sinh hoạt thường ngày.
PGS.TS Trần Đình Chiến
Chủ nhiệm bộ môn Chấn Thương chỉnh hình, Bệnh viện 103
